门（急）诊电子病历有什么要求
1、门（急）诊电子病历首页可由患者个人信息数据库自动生成。包括患者姓名、性别、身份证号、出生日期、民族、婚姻状况、职业、工作单位、住址、药物过敏史等项目。在患者再次门诊就诊时，能够更新患者信息（如婚姻状况、职业、工作单位等）并留有历史记录。门诊病历记录页面楣栏处应注明医疗机构名称、患者...
电子病历怎么改
随着医疗技术的不断进步和数字化时代的到来，电子病历已经逐渐取代了传统的纸质病历，成为了现代医疗领域中的重要组成部分。电子病历，即通过电子方式记录和保存病人的医疗记录，它不仅具有方便快捷、易于管理等诸多优势，还在保障患者医疗信息安全性方面有着突出的表现。然而，由于各种原因，病历证明制作网...
开具病历证明要注意哪一些方面
1、患者本人就诊 根据国家卫健委的相关法律要求，病历证明应由患者本人来院就诊，经接诊医师对病情进行评估和诊断后开具。不得由他人代开病历，以确保病历的真实性和准确性。 2、病历证明盖章 病历开具后，患者需携带门诊病历及医师书写的病历记录，前往医院指定的地...